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上饶市跨省异地就医直接结算人次达1.9万

发布日期:2019/8/10 1:37:56 浏览:

来源时间为:2019-08-09

本报讯杨璐记者方子健报道:近日,记者从上饶市医保局获悉,自2017年4月正式启动跨省异地就医直接结算工作以来,上饶市不断优化备案手续,简化盖章流程,拓展备案渠道,逐步推行“少跑腿”政务服务。截至今年6月底,上饶市完成跨省异地就医直接结算18988人次,医疗费用总额45635万元,医保基金支付(即报销金额)21685万元;可供选择的异地就医医院目前有近15000家,覆盖全国各个城市;上饶市参保人员跨省异地就医主要集中在上海、浙江、广东、北京等地。

据了解,上饶市有705.79万人参加了基本医疗保险,所有参保人员均可享受跨省异地就医直接结算政策。参保人员在异地就医之前,需要在参保地的经办机构进行备案,再根据病情、居住地、交通等情况,选择并前往就医城市,即可在异地医院使用社会保障卡直接就医、结算。参保人员跨省就医时,原则上执行就医地的支付范围,包括基本医疗保险的药品目录、诊疗项目和服务设施标准;原则上执行参保地的支付政策,包括医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额等。此外,就医地经办机构要为异地就医人员提供和本地参保人员相同的服务和管理。

为方便群众办理跨省异地就医直接结算,市医保部门简化异地就医登记备案所需提供的材料,取消参保人员在办理异地就医登记备案时所有就医地签字盖章的程序,让参保人员只需持社会保障卡就可以申请跨省异地就医备案;下放备案权限至医院,让有意转诊转院的人员可在医院直接办理备案手续;开辟电话、微信等远程备案渠道,及时帮助身在异地、因紧急情况急需就诊治疗的参保人员直接结算医疗费用,极大地方便了参保人员看病就医。

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